膝周りとふくらはぎの脂肪吸引 7

細いカニューレのメリットとして理解しやすいことの一つに、カニューレの挿入口を最小化できるという点があります。直径2mm位のカニューレであれば、挿入口は太めの注射針で皮膚に穴を開けるだけで十分です。しかし3mm以上になると、メスを使用して皮膚を少しだけ切開する必要があります。この二つの違いは、皮膚に残る傷の形と大きさの違いとして歴然たるものがあります。針であけた穴は、時間の経過とともに小さくなり、縫合しなくても塞がってしまいます。その跡は残ったとしても本当に小さく、虫刺されの跡のようにほぼ円形で、人工的な形とはなりません。しかしメスを使用して皮膚を切開すると、その傷の幅を狭く保って治癒させるためには、縫合が必要になります。そして切開創は線状の傷として残ります。線状に残った傷は、たとえそれがどんなに小さくても人工的な形であることには変わりありません。これらのことから、カニューレの太さは、メスが不要なくらいの大きさの穴から挿入できる太さに抑えるに越したことはありません。と、いうことは、直径2mm位までと言うことになります。
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膝周りとふくらはぎの脂肪吸引 3

そこで、血管へのダメージによって、どのようにして血栓ができるかということを考察してみます。そもそも、血栓とは、血液が固まることによってできます。血管の中で血液が固まるときと言うのは、血管に何らかの異常が発生した時や、脱水などで血液がドロドロになった時です。脂肪吸引の場合には、まずカニューレによる血管壁へのダメージが加わることが、血栓発生の最初の引き金になります。カニューレによって血管壁にダメージが加わり、穴が開いてそこから血液が漏れると、穴の周辺の血液が固まって、その漏れをなくそうとします。漏れた血液だけが固まって、穴を塞ぐのであればいいのですが、その際には血管の内側の血液も固まります。このようにして血管内に血栓が発生します。細い血管の場合には、この血栓も小さく、血管の中を流れて太い静脈に入ったとしても、流れていく間や、心臓でかき混ぜられたりすると溶けてしまいます。平常時においては、血液が血管の中で固まってしまわないように、血液を固めて血栓を作るシステム(凝固系)と血栓を溶かすシステム(線溶系)が血管内でバランスをとって共存しているからです。しかし、太い血管にダメージが加わって、大きな血栓ができてしまい、それが静脈内に入った時には、血栓を溶かすシステム(線溶系)の作用が間に合わず、心臓を通って肺動脈へと到達し、肺の血管に詰まってそれを塞いでしまうのです。これが、太いカニューレで大量の脂肪吸引を行った際に発生してしまう、静脈血栓症の正体です。したがって、このような静脈血栓症の発生を予防するためにも、太い血管を傷つけないようにしなければならず、そのためには、脂肪吸引の際にはできるだけ細いカニューレを使用してした方がよいという結論です。
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膝周りとふくらはぎの脂肪吸引 3

そこで、血管へのダメージによって、どのようにして血栓ができるかということを考察してみます。そもそも、血栓とは、血液が固まることによってできます。血管の中で血液が固まるときと言うのは、血管に何らかの異常が発生した時や、脱水などで血液がドロドロになった時です。脂肪吸引の場合には、まずカニューレによる血管壁へのダメージが加わることが、血栓発生の最初の引き金になります。カニューレによって血管壁にダメージが加わり、穴が開いてそこから血液が漏れると、穴の周辺の血液が固まって、その漏れをなくそうとします。漏れた血液だけが固まって、穴を塞ぐのであればいいのですが、その際には血管の内側の血液も固まります。このようにして血管内に血栓が発生します。細い血管の場合には、この血栓も小さく、血管の中を流れて太い静脈に入ったとしても、流れていく間や、心臓でかき混ぜられたりすると溶けてしまいます。平常時においては、血液が血管の中で固まってしまわないように、血液を固めて血栓を作るシステム(凝固系)と血栓を溶かすシステム(線溶系)が血管内でバランスをとって共存しているからです。しかし、太い血管にダメージが加わって、大きな血栓ができてしまい、それが静脈内に入った時には、血栓を溶かすシステム(線溶系)の作用が間に合わず、心臓を通って肺動脈へと到達し、肺の血管に詰まってそれを塞いでしまうのです。これが、太いカニューレで大量の脂肪吸引を行った際に発生してしまう、静脈血栓症の正体です。したがって、このような静脈血栓症の発生を予防するためにも、太い血管を傷つけないようにしなければならず、そのためには、脂肪吸引の際にはできるだけ細いカニューレを使用してした方がよいという結論です。
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膝周りとふくらはぎの脂肪吸引 1

ひざ丈までのスカートと言うのは、基本的な長さとしてリクルートスーツなどにも適応される長さです。その長さのスカートを穿いた時には、太ももはそのほとんどが隠れてしまいますが、ふくらはぎと膝は露出されたままです。それらの、ほぼオールシーズンで露出されているふくらはぎと膝は、逆に言うと隠しようのない場所でもあります。これらの見えているところが太いと、見えていない太ももまでが太いと、どうしても想像してしまうのが人間の心理です。したがって、この部分を細くするのは、非常に大切なことでもあります。しかしふくらはぎは、太ももやお腹に比べて脂肪層が薄く、しかも腫れや内出血の消失が遅いという傾向があります。このような部分こそ、できるだけ口径のカニューレを使用して手術を行い、表面の凸凹をつくらないことはもちろん、血管へのダメージを少なくして、術中の出血や内出血をできるだけ抑えることが大切になります。
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膝周りとふくらはぎの脂肪吸引 1

ひざ丈までのスカートと言うのは、基本的な長さとしてリクルートスーツなどにも適応される長さです。その長さのスカートを穿いた時には、太ももはそのほとんどが隠れてしまいますが、ふくらはぎと膝は露出されたままです。それらの、ほぼオールシーズンで露出されているふくらはぎと膝は、逆に言うと隠しようのない場所でもあります。これらの見えているところが太いと、見えていない太ももまでが太いと、どうしても想像してしまうのが人間の心理です。したがって、この部分を細くするのは、非常に大切なことでもあります。しかしふくらはぎは、太ももやお腹に比べて脂肪層が薄く、しかも腫れや内出血の消失が遅いという傾向があります。このような部分こそ、できるだけ口径のカニューレを使用して手術を行い、表面の凸凹をつくらないことはもちろん、血管へのダメージを少なくして、術中の出血や内出血をできるだけ抑えることが大切になります。
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